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阿宝参加了国家医保局座谈会：不要让医生成为不合理规定的背锅侠... 导读全国一共只有20名医务人员受邀

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中年膝关节外侧盘状半月板撕裂患者的关节镜微创处理关键疾病：左膝外侧盘状半月板并半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）左膝内侧半月板前、后角及体部损伤变性（I度）左膝后交叉韧带损伤变性（I级）左膝关节软骨退变 现病史【一般资料】男性，46岁，职员【主诉】左膝关节疼痛、活动受限1月余。【现病史】患者自诉1个月前健身运动负重深蹲时突然出现左膝关节疼痛，关节活动稍受限，有弹响，此后反复出现关节活动时有弹响、酸痛，未见好转，行MRI检查示“1.考虑左膝外侧半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）；2.考

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肩关节镜下治疗肩胛盂骨性Bankart损伤合并巨大肩袖撕裂关键疾病：右肩关节盂骨折右肩冈上肌巨大撕裂高血压 现病史【一般资料】女性，68岁，退休【主诉】跌倒致右肩部疼痛伴活动障碍约7天【现病史】患者自诉约7天前因跌倒致右肩部着地，伤后出现右肩部疼痛伴活动障碍，上举外展困难，伤后无头晕，无胸闷、胸痛，未及时就医，上述症状无好转，于2023年12月27日到外院医院就诊，完善右肩三维CT示：右肩关节盂骨折。

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自体肌腱移植重建修复膝关节脱位关键疾病：右侧膝关节完全性脱位右膝关节前后交叉韧带损伤右膝关节内侧副韧带损伤右膝关节内外侧半月板损伤右膝关节积液左桡骨远端少许撕裂性骨折； 现病史【一般资料】女性，52岁，工人【主诉】车祸致右膝部肿胀、疼痛伴活动障碍约4小时【现病史】患者自诉于入院前约4小时在骑摩托车时被小汽车撞倒致右膝部肿胀、疼痛伴活动障碍，伤后有昏迷史，持续时间约1分钟，醒后无头晕，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无气促及呼吸困难等症状，即到我院急诊科就诊，查X线片

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距下关节镜后侧入路治疗踝关节后侧撞击综合征关键疾病：左踝痛风性关节炎左踝关节扭伤左踝关节撞击综合征 现病史【一般资料】男性，51岁，工人【主诉】扭伤致左踝反复疼痛伴活动受限2年余，再伤加重9个月。【现病史】患者自诉2年多前扭伤后出现左踝关节后侧疼痛，伴活动受限，踮脚及下楼梯时疼痛加重，病情反复，9个月前左踝再次受伤，左踝疼痛、活动受限较前加重，经予消肿止痛等处理，未见好转，现为进一步诊治来我院

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关节镜下治疗膝关节痛风性关节炎关键疾病：双膝痛风性关节炎并痛风石形成左膝关节骨质破坏双膝关节十字韧带退变双膝半月板退行性变右足第一跖趾关节痛风性关节炎并拇外翻 现病史【一般资料】男性，40岁，工人【主诉】双膝关节疼痛、活动受限反复1年余【现病史】患者1年多前无明显诱因下出现双膝关节疼痛，伴活动受限，无发热畏寒，无胸痛胸闷，无恶心呕吐等不适。曾到外院诊治，症状有好转，但反复，现为进一步治疗来我院就诊，查MRI示“1.左胫骨近端内旁、右膝髁间窝异常信号，可

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踝关节骨折并脱位的治疗关键疾病：右踝关节骨折右踝关节脱位右腓骨下段骨折右下胫腓联合韧带损伤 现病史【一般资料】女性，35岁，职员【主诉】摔伤致右踝疼痛、活动障碍约3小时【现病史】患者自诉于入院约3小时前不慎从电动车上摔伤，致右踝疼痛、活动障碍，无发热畏寒，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸痛、腹痛等不适，伤后立即送至我院就诊，行X线检查示:1.右腓骨下段骨折。2.右胫骨内踝骨折。3.考虑

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典型的全身多处骨质疏松性骨折治疗经验分享关键疾病：左、右胫骨平台骨折左肱骨近端骨折左腓骨头骨折 现病史【一般资料】女性，73岁，退休【主诉】跌倒致全身多处疼痛活动受限4小时【现病史】患者自诉入院前约4小时不慎跌倒，致全身多处外伤，伤处疼痛，以双膝、左肩、左腕等处疼痛明显，伴活动障碍，伤后无晕厥、昏迷，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无气促及呼吸困难等症状，即到我院急诊科就诊，查X线示“1.双侧

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双腕关节腕骨脱位的治疗经验分享关键疾病：右侧胫骨平台骨折右侧桡骨中段骨折右腕舟骨、月骨脱位并三角骨骨折 现病史【一般资料】男性，57岁，工人【主诉】高处坠落致全身多处疼痛伴双腕、右膝活动障碍约7小时【现病史】患者自诉于入院前约7小时不慎从约5米高处跌落，致头面部、胸部、双侧腕部、右前臂、右膝等多处疼痛，伴双腕、右膝肿胀、活动障碍，右侧眉弓、上唇部挫裂伤伴流血，伤后无晕厥、昏迷，无气促、胸闷，即到我

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颈内动脉夹层误判成慢性狭窄闭塞取栓治疗关键疾病：急性脑梗死颈内动脉夹层（左侧C1段） 现病史【一般资料】男性，63岁，农民【主诉】发现言语不利伴右侧肢体无力5小时余【现病史】患者5小时前（9小时前曾做过早饭）被人发现言语障碍，表现为口齿含糊，有理解障碍，神志尚清楚，伴右侧肢体无力，抬举困难，无法行走，左侧肢体活动正常，症状持续存在，2.5小时前被送至急诊。【既往史】否认高血压

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：10471

关节镜下微创治疗一例病史12年的膝关节胫骨髁间棘陈旧性骨折关键疾病：右膝胫骨髁间棘陈旧性骨折右膝关节内外侧半月板前、后角损伤变性右膝关节前后交叉韧带损伤（I-II度） 现病史【一般资料】女性，33岁，工人【主诉】反复右膝关节痛半年余，加重2周【现病史】患者半年多前出现右膝反复疼痛，久站、下蹲、屈伸负重时疼痛明显，偶有关节弹响，下蹲偶有关节交锁，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀等症状，曾至外院就诊，予对症止痛后疼痛缓解。2周前疼痛加重，

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爱医热点：你身边职称晋升最快的人是谁？职称晋升是医护人员职业发展的重要途径。通过晋升职称，医护人员可以获得更多的职业发展机会和更广阔的职业发展空间。他们可以担任更高级别的职务，承担更重要的工作任务，为医疗事业做出更大的贡献。有的医护人员从职业生涯起初就会认真研究职称晋升要求、规划晋升路径，每一步都绝不拖延，在很年轻的时候就顺利实现晋升，

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爱医热点：从医学生到医生，刻骨铭心的第一次每个人都会经历很多方面的第一次，对于一些人来说，第一次的经历可能会带来恐惧和不安，但这是成长的一部分，通过面对第一次遇到的挑战和困难，人们能够成长和变得更加强大。每个人的第一次都是独特的，因为它们都代表着不同的经历和感受。当医生也不例外，会经历第一次独立看诊、第一次抢救、第一次误诊、第一次手术、第一

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股骨粗隆间与肱骨近端骨质疏松性骨折治疗经验分享关键疾病：左股骨粗隆间骨折左肱骨近端骨折全身多处挫擦伤左耻骨下支骨折糖尿病高血压病2级（高危） 现病史【一般资料】女性，73岁，退休【主诉】外伤致全身多处疼痛伴活动受限约4小时【现病史】患者入院前4小时行走时被摩托车碰到后摔倒，致全身多处疼痛，以左肩、左髋部明显，伴活动障碍，伤后无昏迷，无头晕头痛，无发热寒战，无胸痛胸闷，无腹痛腹胀等不适。遂到我院急诊就诊，查X线示“1.左肱骨近端骨折；2

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爱医热点：科室绩效怎么分配？科室绩效分配是一个复杂而又重要的问题，科室绩效分配应该公平、公正，能够激励医护人员工作积极性的同时同时也要考虑到科室的整体运营效益。科室绩效的分配，每个医院或科室都可能有其独特的做法。有的医院和科室通过对医生护士的工作表现、职位等因素进行评估；有的根据科室的整体效益评估，如果科室的运营效益好，员工的

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爱医热点：医生在学习和工作中，哪本书最常用？俗话说“书读百遍，其义自见”，读书是一个需要长期积累的过程，只要静心研读，反复思考，定能悟出书中的“真谛”。在医生的学习与工作历程中，往往伴随着海量的专业书籍。无论是医学生初次接触临床的忐忑，还是资深医师面临复杂病例时的深思熟虑，都离不开那些经过时间沉淀、内容翔实的经典之作。每一位医生都会因为专业领

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爱医热点：医院有哪些“特殊”的规培制度？规培制度的初衷，是让本科生走进临床前，能够有足够的技能。医学生由学校步入临床，刚开始一般比较迷茫，角色转换不过来。通过规培，就会明白自己想要什么，应该怎么做，从而积极主动汲取知识、积累临床经验，学会如何与患者沟通。每个医院的规培政策，求大同存小异，比如医院会对规培生定期进行考核，包括理论考试、实践操

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爱医热点：医院最缺什么？医院，承担着救死扶伤、守护人们健康的重要任务，其运转需要各种资源的支持。现实中我们常常会发现医院在某些方面存在明显的不足。大部分医院都缺医护人员，医生、护士等医疗人员的数量和质量直接决定了医院的医疗服务水平；有的医院缺必要的医疗设备，医院的医疗设备可能陈旧、不足，导致一些先进的医疗技术难以实施；医院

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踝关节镜下清理联合带线锚钉修复慢性踝关节不稳定关键疾病：右侧慢性踝关节不稳定右踝距腓前韧带断裂右踝关节软骨损伤右踝关节撞击综合征 现病史【一般资料】男性，24岁，干部职员【主诉】右踝扭伤后反复疼痛活动受限4月【现病史】患者于4月前运动时不慎扭伤右踝关节，伤后右踝关节反复肿痛，活动时加重，活动受限。伤后未及时治疗，疼痛未见缓解，为进一步治疗，遂来我院门诊就诊。我院门诊以"1.右踝外侧副韧带断裂；2.右踝关节不稳定并

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爱医热点：医院面试被问过哪些印象深刻的问题？医生在找工作面试过程中面试者为评估应聘者的专业知识、职业素养、应变能力，会提出一系列的问题。这些问题有的深入浅出，有的别出心裁，让面试者印象深刻。通过思考和问答这些问题展示自己的专业知识和技能，可以更好的认识自己，提升自己。还记得当年找工作的经历吗？你当年面试时都被问过什么问题？有哪些印象特别深刻吗

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