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孤立性肾脏浆细胞瘤关键疾病：孤立性肾脏浆细胞瘤 现病史【一般资料】女性，33岁，在职【主诉】右肾占位性病变1个月【现病史】入院前1月患者右侧腹部偶有轻微疼痛不适，可耐受，疼痛呈阵发性，可自行缓解。未经任何诊治，今因腹痛不缓解前来我院就诊。病程中患者无咳嗽、咳痰，无心悸、气短，无呼吸困难，无腹胀、腹泻，无尿频、尿急、尿痛及血尿，患病以来，睡眠不良，食欲欠佳，大小便正常。【既往史】平素身体健康状况较好，无冠心病、高血压、糖尿病、肝炎、胆囊炎等病史，无传染病史，否认结核接触史，无疫区、疫水接触史，无输血史，无外伤或手术史，预防接种史不详...

梁***楠 | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：16027

27岁患者四肢麻木无力入院，病因为急性格林巴利综合征关键疾病：急性格林巴利综合征 现病史【一般资料】男性，27岁，【主诉】患者因“四肢麻木无力4日，加重1日”来我院就诊。【现病史】患者于入院前4日感冒之后出现四肢麻木无力，上肢可抬举，下肢可行走，患者诉手掌脚掌呈麻木针刺样感觉较严重，逐渐往上发展，无言语障碍、无抽搐发作、无呼吸困难、无意识丧失。入院前1日上述症状有所加重，上肢不可抬举，下肢不可行走，家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常。建议患者入院，向患者及家属交代病情。入院之后给予心电、血压、血氧饱和度监测。患者病程当中饮食不佳、睡眠尚可、二便正...

徐*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：9383

15岁患者发热头痛7天入院，病因为布鲁氏杆菌脑膜炎关键疾病：布鲁氏杆菌脑膜炎 现病史【一般资料】女性，15岁，【主诉】患者因“发热、头痛7天”来我院就诊。【现病史】患者缘于7天前出现发热，体温可达37.5℃，全头痛，呈间断性，持续约30分钟，头痛明显时难以忍受，口服"止痛药"，有时效果不佳，头痛与体位无明显关系，体温正常时也出现头痛，无意识障碍及肢体抽搐，无精神行为异常，无肢体无力，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无鼻塞及流涕，患者仍间断出现头痛，为求诊治，就诊于我院急诊，以"头痛"收入我科。从住院开始，病人的精神、食欲、睡眠尚...

徐*** | 副主任医师 内科感染科 浏览：9660

夜尿频多要注意慢性肾衰竭关键疾病：尿酸性肾病慢性肾功能衰竭 现病史【一般资料】男性，66岁，农民【主诉】关节疼痛、夜尿频多3个月【现病史】患者3个月前出现关节疼痛，就诊于当地医院，诊断为痛风、高尿酸血症，治疗期间，经过检查发现肌酐明显升高，尿蛋白+，遂转入我院就诊。询问病史，发现患者3个月前出现夜尿频多，伴有乏力、食欲欠佳，无其它不适，为进一步治疗将其收入院。【既往史】既往痛风、高尿酸血症病史6年，高血压病史2年。无糖尿病及冠心病史。【辅助检查】血便常规正常，尿常规：蛋白2+，潜血+，PH 5.4，24小时尿蛋白定量1.10g。（如图）肌...

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：8387

不注重血糖监测，糖尿病肾病找上门关键疾病：2型糖尿病性肾病(肾小球硬化症)2型糖尿病性周围神经病变 2型糖尿病性周围血管病高血压脑梗死后遗症血脂代谢异常 现病史【一般资料】男性，64岁，农民【主诉】头晕3天【现病史】患者3天前无明显原因及诱因出现头晕，无头痛，无晕厥及意识障碍，饮食、睡眠可，就诊于神经内科门诊，查尿常规蛋白3+，为进一步治疗转入我科治疗。【既往史】既往10年前诊断为“2型糖尿病”，给予“二甲双胍”等药物调节血糖。2年前步行二三百米后出现双下肢麻痛不适，后逐渐出现手足麻木，呈异物感。1年前因血糖控制差加用胰岛素调节血糖，现给予“优泌乐皮下注射、二甲双胍、罗格列酮”调节血糖，每月监测血糖2-3次，空腹血糖在8-12mmol...

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：8074

肾穿刺活检术才是诊断IgA肾病的金标准关键疾病：IgA肾病 现病史【一般资料】男性，30岁，职工【主诉】发现肉眼血尿3天【现病史】患者3天前出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛，无腹痛和包块感，无其它不适，饮食、睡眠可，为进一步诊治来我院就诊。检查尿蛋白结果为阳性，将其收住院治疗。【既往史】既往1年前患者体检时发现蛋白尿、尿隐血阳性，同时肌酐明显高于正常，提示肾脏存在病变，就诊于当地医院，未予明确诊断，给予治疗（具体治疗不详），病情缓解。【查体】 T:36.5℃，P:75次/分，R:20次/分，BP:120/80mmHg。T:36.5℃，P：7...

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：7446

低盐低脂优质蛋白饮食对于膜性肾病患者很关键关键疾病：II期膜性肾病 现病史【一般资料】男性，60岁，退休【主诉】双下肢水肿1个月，腹泻、腰痛2天【现病史】患者1个月前发现双下肢水肿，呈指凹性，偶有腰痛，伴全身乏力，伴有夜尿增多，尿中出现泡沫，无肉眼血尿，就诊于当地医院，诊断为肾病综合征，给予治疗（具体治疗不详），患者症状缓解。2天前突然出现腹泻、腰痛，伴有明显的全身乏力，为进一步诊治来我院就诊。【既往史】否认高血压、糖尿病及冠心病病史。【查体】 T:36.5℃，P:78次/分，R:19次/分，BP:145/90mmHg。查体：神志清，精神反应可，能...

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：14267

皮肤多处皮疹，最终诊断竟是狼疮性肾炎关键疾病：系统性红斑狼疮狼疮性肾炎 现病史【一般资料】女性，20岁，学生【主诉】发现双足皮疹1个月【现病史】患者1个月前双足出现皮疹，逐渐蔓延至双手、面部等部位，面部以鼻梁部和双侧颧部为著，双侧对称，压之不褪色，部分皮疹破溃，无渗出，无其它不适，饮食、睡眠可，为进一步诊治来我院就诊。【既往史】既往体健。【查体】 T:36.5℃，P:75次/分，R:20次/分，BP:110/70mmHg。T:36.5℃，P：75次/分，R:20次/分，BP:110/70mmHg。查体：神志清，精神反应可，能够配合查体。面部皮疹以鼻梁部...

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：5862

隐匿性肾炎通常无明显的临床症状关键疾病：隐匿性肾炎 现病史【一般资料】男性，30岁，职员【主诉】发现肉眼血尿半个月，泡沫尿1天【现病史】患者半月前发现肉眼血尿，无尿急、尿频及尿痛，无腰痛，伴有咳嗽、咳痰，无其它不适，饮食、睡眠可，就诊于当地诊所，给予输液治疗（具体治疗不详），尿色恢复正常。1天前患者发现尿液中有大量泡沫，不易消失，伴有眼睑水肿，其它部位无水肿，急来我院就诊。检查尿常规结果示：蛋白3+，潜血3+，将其收住院治疗。【既往史】既往1个月前因着凉后出现感冒，未予重视，感冒症状持续将近一个月。【查体】 T:36.6℃，P:79...

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：10065

中医治疗膜性肾病效果显著关键疾病：Ⅰ-Ⅱ膜性肾病高血压 现病史【一般资料】男性，57岁，农民【主诉】反复足踝部水肿1年，加重1个月【现病史】患者1年前因劳累后出现足踝部水肿，呈指凹性，右侧踝部水肿较左侧明显，无明显压痛，无皮疹及溃烂，无尿色改变，无其它不适，饮食、睡眠可，就诊于当地医院，给予治疗（具体治疗不详），病情仍有反复；1个月前踝部突然水肿加重，夜尿增多，尿液出现泡沫，遂急来我院就诊。【既往史】既往高血压病史1年，血压最高180/110mmHg，规律口服硝苯地平缓释片血压控制尚可。否认糖尿病及冠心病史。【查体】 T:36.5℃，P...

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：156

免疫治疗延长了肺鳞癌晚期患者的生存时间关键疾病：左肺鳞癌cT3N2M1b IVA期 现病史【一般资料】男性，59岁，工人【主诉】发现左下肺占位1个月【现病史】患者1个月前体检时发现肺部CT：左下肺占位，伴有咳嗽及白痰，伴有活动后气喘，无明显呼吸困难，无发热等其它不适，饮食、睡眠可，为进一步诊治来我院就诊。【既往史】既往有长期咳嗽症状，次数少，不剧烈，未予重视。无高血压、糖尿病及冠心病史。【查体】 T:36.5℃，P:71次/分，R:19次/分，BP:130/85mmHg。T:36.5℃，P：71次/分，R:19次/分，BP:130/85mmHg。查体：神志清，精神...

刘***国 | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：5537

格林-巴利综合征竟让患者四肢麻木关键疾病：急性格林巴利综合征 现病史【一般资料】男性，30岁，【主诉】四肢麻木无力4日，加重1日。【现病史】患者于入院前4日感冒之后出现四肢麻木无力，上肢可抬举，下肢可行走，患者诉手掌脚掌呈麻木针刺样感觉较严重，逐渐往上发展，无言语障碍、无抽搐发作、无呼吸困难、无意识丧失。入院前1日上述症状有所加重，上肢不可抬举，下肢不可行走，家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常。建议患者入院，向患者及家属交代病情。入院之后给予心电、血压、血氧饱和度监测。患者病程当中饮食不佳、睡眠尚可、二便正常。【既往史】病...

刘*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：5092

脑出血导致言语障碍，保守治疗也可恢复关键疾病：脑出血 现病史【一般资料】女性，63岁，【主诉】言语障碍5小时【现病史】患者于入院前5小时无明显诱因出现言语障碍，患者不能说完整的话，能部分听懂他人问话，言语含糊不清，伴有右侧肢体无力，上肢可抬举，下肢可行走，伴右侧肢体麻木，无抽搐发作，伴头痛无恶心呕吐，无意识障碍。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶，考虑脑出血，建议患者入院，病程当中患者饮食尚可，二便正常，睡眠尚可。【既往史】高血压病史，血压控制不佳。否认冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认肝炎、结核等传染性疾病病史及...

刘*** | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：6076

反复脑缺血的烟雾病患者血管再通关键疾病：烟雾病短暂性脑缺血发作 现病史【一般资料】男性，43岁，【主诉】发作性视物模糊伴黑矇3个月，加重1周。【现病史】患者于入院前三个月无明显诱因出现视物模糊伴有双眼发黑，症状呈发作性，发作数次，每次持续约1分钟左右缓解至正常，无抽搐发作，无肢体麻木无力，无言语障碍，患者对此并未在意，入院前一周上述症状加重，发作次数更频繁，发作持续时间更长，但仍能缓解至正常。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示双侧腔隙性脑梗死，建议患者入院。病程当中患者饮食尚可，睡眠尚可，二便正常。【既往史】否认高血压，否认冠心病、糖尿...

刘*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：3981

动脉瘤脑出血患者剧烈头痛，治疗后转危为安关键疾病：脑出血颅内动脉瘤 现病史【一般资料】男性，39岁，【主诉】发作性头痛1个月，加重1天。【现病史】患者于入院前一个月无明显诱因出现发作性头痛，主要位于后枕部及头顶部，呈胀痛感，每日均有发作，发作数次，每次持续约10到20分钟有所缓解，伴有恶心无呕吐，无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。入院前一个月症状逐渐加重，头痛呈持续性，伴恶心呕吐，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，呕吐之后头痛略有缓解。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶，考虑脑出血，建议患者入院，患者病程当中饮食、睡眠、二便尚可。 ...

刘*** | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：3908

卵圆孔未闭竟导致反复脑梗关键疾病：先天性心脏病卵圆孔未闭多发性脑梗死 现病史【一般资料】男性，33岁，【主诉】手指麻木1个月余，发现卵圆孔未闭20天。【现病史】患者1个月前无明显诱因出现左手指尖麻木，间断言语不清，持续约1分钟，于我院急诊就诊，颅脑MR弥散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)检查意见:右侧颞叶皮层下、右侧额叶皮层下及右侧半卵圆中心多发近期腔隙性梗塞灶可能大，随诊复查。对症予抗板，降脂，营养脑神经等治疗。后于我院神经内科就诊，心彩超提示：卵圆孔未闭，经食管三维心脏超声+图文报告,检查所见:房间隔卵圆孔未闭，入口宽度约1.0mm...

刘*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：8335

海绵状血管瘤致患者间断头痛头晕案例关键疾病：海绵状血管瘤 现病史【一般资料】女性，45岁，【主诉】发作性头痛头晕半年，加重1个月。【现病史】患者于入院前半年出现发作性头痛头晕，头痛呈全头胀痛感，伴恶心无呕吐，头晕呈天旋地转感，发作数次，每次持续约1到2分钟后有所缓解，无肢体麻木无力，无抽搐发作，无意识障碍，无言语笨拙。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶。入院前1个月症状有所加重，建议患者入院，患者及家属表示同意。患者病程当中饮食正常，睡眠正常，二便正常。【既往史】否认高血压、糖尿病等慢性疾病病史，否认肝炎、结核等传染性...

刘*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：2203

布鲁氏杆菌脑膜炎患者的早期足量治疗记录关键疾病：布鲁氏杆菌脑膜炎 现病史【一般资料】女性，18岁，【主诉】发热、头痛7天。【现病史】患者缘于7天前出现发热，体温可达37.5℃，全头痛，呈间断性，持续约30分钟，头痛明显时难以忍受，口服"止痛药"，有时效果不佳，头痛与体位无明显关系，体温正常时也出现头痛，无意识障碍及肢体抽搐，无精神行为异常，无肢体无力，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无鼻塞及流涕，患者仍间断出现头痛，为求诊治，就诊于我院急诊，以"头痛"收入我科。患者自发病以来近期体重无明显变化。【既往史】 45天前...

刘*** | 副主任医师 内科感染科 浏览：9686

动脉瘤脑出血剧烈头痛，手术使其转危为安关键疾病：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤 现病史【一般资料】女性，37岁，农民【主诉】头痛恶心呕吐2小时【现病史】患者于入院前2小时情绪激动后出现头痛恶心呕吐，全头胀痛感，剧烈疼痛，难以忍受，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊，查头CT显示脑沟密度增高，考虑蛛网膜下腔出血。建议患者入院，患者及家属表示同意，病程当中，患者饮食尚可，二便正常，睡眠正常。【既往史】既往高血压病史，口服苯磺酸氨氯地平控制血压，否认糖尿病病史。【个人史】否认吸烟饮酒史。【查体】 T:...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：9464

渐进性肢体活动不灵伴有含糊不清，罪魁祸首竟是它关键疾病：进行性核上性麻痹 现病史【一般资料】男性，58岁，办公室员工【主诉】右侧肢体无力2年，加重伴语笨6个月。【现病史】 2年前开始发现写字不如以前灵活，写不出完整的字，且越写越小，伴有右下肢无力，当地医院行头颅CT检查未见明显异常。6个月前出现右下肢走路启动时费力伴有结巴言语障碍，入院前2个月前反复摔倒，多数向后倒，无头痛头晕，病后饮食大小便正常，体重无明显下降。【既往史】糖尿病病史2年【查体】 T:36.5℃，P:76次/分，R:17次/分，BP:134/82mmHg。查体：患者发育正常，营养中等，内科...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：1612

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